如何识别“白肺”预警信号

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近日，湖北一名感染新冠病毒的12岁男孩，咳嗽发热，在家硬“扛”一周，未及时就诊，导致一侧肺组织发生大叶性肺炎，形成“白肺”。感染新冠是否会导致白肺的相关话题也频频登上热搜，引发广泛关注。那么，什么是“白肺”？如何自查是否存在“白肺”？科普时报记者采访了四川省人民医院呼吸与危重症科副主任医师燕海英。

燕海英介绍，“白肺”是一个影像学的概念。当肺部的肺泡被渗出物质或者是坏死物质或者是炎性细胞填充时，CT或者是X射线就不能够穿过肺泡，本来呈现黑色的肺组织就会变成是不透光的白色。如果这个白色占据了大面积的肺组织区域的话，影像学上就会把它称为“白肺”。

事实上，并不是只有新冠病毒感染才会引起“白肺”，细菌感染、病毒感染、吸入因素都可以导致肺部出现大面积的炎症，从而表现出“白肺”。

如何判断自己或者身边的人是否出现“白肺”了呢？燕海英说，如果有了“白肺”的话，患者往往会有一些合并的比较严重的呼吸道症状，如咳嗽、喘息或者呼吸困难，或者是体力活动的时候，会有气促的表现。

“比较客观的判断指标就是患者的呼吸频率。一般来讲，呼吸频率如果大于30次每分或者是指尖的血氧饱和度低于93% ，就要警惕患者可能有比较严重的肺部感染。”燕海英说。

“白肺”的预后和个体是否合并基础疾病以及“白肺”的面积大小有关。大多数患者通过应用激素，以及救治原发疾病的治疗，都能得到很大程度好转。需要注意的是，“白肺”不能预防，只能预警。

对此，燕海英提醒，要警惕老年人或者有慢性基础疾病的患者，在变成“白肺”的过程当中，可能没有明显的呼吸道症状或者呼吸困难，仅表现为精神差、乏力、嗜睡或者是食欲下降等表现。这种情况下要做个肺部的CT检查。