本报讯 根据美国科学家的一项研究，30多岁患有高血压与75岁左右大脑健康状况恶化有关，男性尤为如此。4月3日，这项研究在线发表于《美国医学会杂志》。
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该研究比较了30岁至40岁曾患高血压的老年人与血压正常的老年人的磁共振成像（MRI）脑部扫描结果，发现高血压组的老年人局部脑容量明显更小、脑白质完整性更差。这两个因素都与痴呆症有关。
该研究还表明，大脑某些区域的负面变化，比如灰质体积和额叶皮层体积减少，在男性中更为明显，这种差异可能与更年期前雌激素的保护作用有关。
“痴呆症的治疗手段非常有限，因此识别生命过程中可改变的风险和保护因素是减轻疾病负担的关键。”论文第一作者、加州大学戴维斯分校公共卫生科学系助理教授Kristen M.George说，高血压是一种与痴呆症相关的常见且可治疗的风险因素。这项研究表明，成年早期的高血压状态对几十年后的大脑健康很重要。
高血压的发病率因性别和种族而异。大约50%的男性患有高血压，而女性为44%。
研究人员分析了凯泽健康老龄化和多样化生活体验研究（KHANDLE）与非裔美国人健康老龄化研究（STAR）427名参与者的数据。这包含了1964年至1985年间不同年龄段、种族成年人的健康数据。
研究人员获取了参与者年龄在30岁至40岁之间的两次血压读数，以确定参与者在年轻时是否患有高血压、即将转变为高血压或血压正常。
2017年至2022年，研究人员对参与者进行了MRI扫描，以寻找神经退行性病变的神经成像生物标志物并确认白质完整性。结果表明，男性和女性高血压患者的脑灰质体积都显著减少，但男性的减少幅度更大。
脑部扫描显示，与血压正常的参与者相比，那些即将患高血压或已经患高血压的参与者的大脑灰质体积、额叶皮层体积和各向异性分数（大脑连通性的一种测量方法）更少。男性高血压患者的得分低于女性。
研究人员指出，由于样本量的限制，他们无法检验种族和民族差异，并建议谨慎解释有关性别差异的结果。他们还指出，MRI数据只是从人们老年时的一个时间点获得的，因此只能确定体积差异等物理性质，而不能作为确定神经退行性病变的具体证据。（文乐乐）
相关论文信息：https://doi.org.10.1001/jamanetworkopen.2023.6431
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